Въпреки че тийнейджъри вейп намаля напоследък, ново проучване разкрива, че тези, които правят вейп, започват по-рано и ги използват по-често.
Според проучване, публикувано в понеделник в медицинското списание JAMA Network Open, по-малко от 1% от тийнейджърите, които консумират изключително електронни цигари са използвали устройствата през първите пет минути след събуждане всеки ден между 2014 г. и 2017 г., но тази цифра е нараснала до 10.3% от 2017 г. до 2021 г.
Пандемията от COVID-19 доведе до увеличаване на депресията, дистрес, невропсихиатрични симптоми и суицидно поведение сред подрастващите, посочват изследователите от Масачузетската обща болница и Сан Франциско в своето проучване. „Това увеличение на интензивността може да отразява нарастващата употреба на никотин за самолечение в отговор на тези увеличения“, казаха те.
Епидемията също доведе до загубена година за инициативи за лечение и превенция в училище, така че плановете за изкореняване ще трябва да бъдат засилени за борба с пристрастяването към никотина при тийнейджъри, които са загубили една година от общуване с професионалисти, които иначе може да са им помогнали да получат лечение.
Изследователите са проверили информацията, получена от системата за наблюдение на рисковото поведение на младите хора и националните проучвания на тютюнопушенето сред младите хора на американските центрове за контрол и превенция на заболяванията. Данните включват 151,573 XNUMX участници в проучването, които всички са били записани в средно или средно училище в САЩ.
Според данните употребата на електронни цигари сред младежите се е повишила от девет или по-малко дни на месец до поне десет дни на месец между 2014 г. и 2021 г., но възрастта, на която са започнали да ги използват за първи път, е намаляла.
Средната възраст при първа употреба намалява с времето, с приблизително 1.9 месеца всяка година, за електронни цигари, но остава постоянна за други тютюневи изделия, според проучването. Средната възраст на участниците в проучването е 14.5 години.
Процентът на тийнейджърите, които са използвали електронни цигари за първи път на ранна възраст сред тези, които в момента използват каквато и да е форма на тютюнев продукт, се е покачил от 27.2% през 2014 г. на 78.3% през 2019 г. и е останал на 77% през 2021 г.
„Относно“ модели в обема на използване
Използването на електронни цигари като цяло достигна най-високото си ниво през 2019 г., преди да спадне след това. Но в сравнение с обикновените пушачи на цигари, повече хора през 2019 г. са започнали да пушат електронни цигари само през първите пет минути след събуждане всеки ден.
Изследователите отбелязват: „Промените, открити в това проучване, може да отразяват по-високите нива на прилагане на никотин и потенциала за пристрастяване на съвременните електронни цигари, които използват протониран никотин, за да направят никотина по-лесен за вдишване.“
„Клиничното изискване за управление на детската зависимост към тези нови устройства с високо съдържание на никотин по време на много терапевтични срещи се подчертава от нарастващата интензивност на съвременната употреба на електронни цигари. Освен това трябва да се въведе по-строго законодателство, като например пълна забрана за продажба на ароматизирани тютюневи изделия.
Резултатите от това проучване показват, че електронните цигари може да излагат по-младото поколение тийнейджъри на повишена опасност от пристрастяване към никотина, а проучванията показват, че много тийнейджъри не са информирани, че повечето електронни цигари съдържат никотин, според Ашли Мерианос, изследователски филиал член на Медицинския център на Детската болница в Синсинати и Консорциума за изследване на дима от трети ръце, който не е участвал в новото изследване.
„Намаляването на потреблението на електронни цигари сред американските тийнейджъри между 2019 г. и 2021 г. е добро. Въпреки че употребата на тютюн често е инициирана от младежите, пристрастяването и честотата на тенденциите на употреба, открити в това изследване, са тревожни, според Мерианос, който също е професор изследовател в Университета на Синсинати.
Огромните печалби в контрола на тютюна, постигнати в продължение на много десетилетия, отбеляза тя, могат да бъдат отменени от ранна никотинова зависимост. „Пушенето сред подрастващите в Съединените щати в момента е на историческо дъно, но непрекъснатото въвеждане и употреба на електронни цигари сред подрастващите може да обърне този напредък.“
Освен тютюн или ментол, Администрацията по храните и лекарствата на САЩ забрани продажбата на електронни цигари с ароматизирани патрони през 2020 г. Изследователите обаче отбелязаха в своето проучване, че безвкусни за еднократна употреба електронните цигари бързо станаха популярни сред тийнейджърите след забраната и те призовават практикуващите да бъдат нащрек за потенциални случаи на пристрастяване към никотина сред по-младите поколения.
Изследователите заключават в своето проучване, че тъй като пристрастяването към тютюна е заболяване за цял живот, лекарите трябва да са подготвени да се справят с детското пристрастяване към тези нови продукти с високо съдържание на никотин по време на многобройни терапевтични взаимодействия. Необходимостта от всеобхватни местни, щатски и федерални забрани върху продажбата на доставки на ароматизирани тютюневи изделия, както и обмисляне на премахването на продажбата на тези продукти в отворената индустрия за търговия на дребно, както се прави в 47 държави към 2021 г., са подчертани от нарастващата интензивност на съвременната употреба на електронни цигари.
Безпокойство относно „по-сериозна никотинова зависимост“
Според д-р Скот Хадланд, ръководител на отдела за юноши и млад медицина за възрастни в Mass General for Children и Harvard Medical School, който не е бил част от настоящото проучване, но е изследвал употребата на никотин сред тийнейджъри по време на избухването на Covid-19, това е едно от първите проучвания, които правят това.
Повечето от нас, педиатрите, бяхме загрижени, но не бяхме сигурни какво да очакваме по отношение на употребата на никотин от тийнейджъри по време на тези смущения. Тази работа затваря значителна информационна празнина, според имейла на Hadland.
„Националните данни предполагат, че юношеството може да е намаляло по време на епидемията от Covid, предполагаме, защото Covid социално изолира много деца и употребата на вещества обикновено се случва, когато тийнейджърите са сред връстниците си“, каза той. Въпреки това, забелязах в моята клиника, че децата, които „правят“ вейп, проявяват по-сериозна никотинова зависимост, отколкото когато и да било друг път от 30 години практика.
Хадланд продължи, като каза, че резултатите от настоящото проучване потвърждават това, което той е наблюдавал от първа ръка в собствената си практика, включително по-младата възраст, на която децата започват да използват електронни цигари, високата интензивност на употреба и увеличените признаци на зависимост, като напр. vaping първото нещо сутрин.
Тийнейджъри, които употребяват вейп често, приемат високи дози никотин непрекъснато през целия ден, което увеличава податливостта им към пристрастяване и зависимост към никотина. Често виждам деца, които, ако се опитат да спрат да пият, се сблъскват с болезнени симптоми на отнемане на никотин, заедно с интензивни желания за употреба“, пише Хадланд в имейла.
„Имах нужда да използвам лекарства все повече и повече, за да контролирам глада и симптомите на абстиненция при децата, за да им помогна да спрат“, добави той. „Например никотинова дъвка или таблетки за смучене, никотинови лепенки и хапчета варениклин – а понякога и комбинация от тях.“ „Всичко това е скорошен феномен.“
